Na cirurgia de implante coclear as
mensurações de telemetria cumprem um papel importante. Se a telemetria de
impedância permite verificar a integridade do dispositivo, a telemetria de resposta neural fornece o
potencial de ação composto evocado e diz se as células ganglionares estão
fisiologicamente ativas, sendo uma
ferramenta importante, tanto para monitorar o paciente quanto para estudos.
Por
telemetria, entende-se qualquer comunicação bidirecional que permite a captação
de eventos à distância. No caso de implante coclear, existem três tipos de
telemetria cujas mensurações propiciam informações sobre o que está acontecendo
na ponta dos eletrodos: telemetria de impedâncias, telemetria de compliâncias,
telemetria neural. Registros de telemetria nos implantes cocleares possíveis
desde o fim da década de 90, quando os dispositivos extracocleares. As
informações são visualizadas por meio de um software. As medições se baseiam na
propriedade de transmissão de dados por raio de frequência da antena externa
para a antena interna e vice-versa.
A
telemetria de impedâncias é registrada a partir da oposição ao fluxo da
corrente que vai passar em cada eletrodo. Ela é uma avaliação da integridade e
dafuncionalidade do implante coclear, e deve ser realizada durante a cirurgia
antes de fechar a incisão. Ela mostra se a corrente elétrica está sendo enviada
adequadamente por todos os eletrodos. É preciso lembrar que cada um dos
eletrodos está soldado num chip no receptor. A antena interna está soldada no
chip que tem tantas soldas quantos eletrodos inseridos na cóclea. As soldas
estão ligadas a microfios de platina soldados por sua vez nos anéis no feixe
que será inserido na cóclea. A corrente elétrica pode encontrar dificuldades ao
passar pelas soldas. A telemetria de impedância verifica que o sistema está
conduzindo corretamente a corrente e que não há nenhuma solda defeituosa que
afete a condutibilidade. Todos os modelos de implante coclear atuais permitem
medidas de telemetria de impedâncias intraoperatórias e posoperatórias.
Fonte: Audiology Infos
